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martes, 13 de octubre de 2015

TROMBOCITOPENIA INDUCIDA POR HEPARINA

El día Viernes 2 de Octubre se llevo a cabo el tema Trombopenia inducida por Heparinas a cargo del R1 de Medicina Interna Luis Archenti, en el auditorio # 4 del sótano.

La Trombocitopenia inducida por heparina es un trastorno potencialmente mortal que sigue a la exposición a la HNF o (menos comúnmente) a HBPM. Los pacientes clásicamente se presentan con un recuento bajo de plaquetas (<150.000 por milímetro cúbico) o una disminución relativa de 50 por ciento o más del valor inicial, aunque la caída puede ser menor (por ejemplo, de 30 a 40 por ciento) en algunos pacientes. Las complicaciones trombóticas se desarrollan en aproximadamente 20 a 50 por ciento de pacientes.

No hacer el diagnóstico de HIT cuando está presente o hacerlo por error cuando está ausente están ambos asociados con riesgos importantes (por ejemplo, trombosis potencialmente mortal si el diagnóstico no es hecho; sangrado que pone en peligro la vida y el alto costo del tratamiento presuntivo con un anticoagulante no heparínico si se hace un diagnóstico incorrecto).


martes, 29 de septiembre de 2015

ANEMIA

El Jueves 24 de septiembre se realizó en el Auditorio 4 las actividades de la "Escuela de Internos  Rebagliati" el tema "Enfoque de anemia" a cargo del interno de medicina Carlos Lastarria, presentando definición, parámetros laboratoriales, poblaciones especiales, reticulocitos, causas: enfoque cinético (producción glóbulos rojos, perdida sanguínea), enfoque morfológico(microcítica, macrocítica, normocítica), etiologia hemólisis, enfoque diagnostico, evaluación del paciente, diferencias en hallazgo de laboratorio, complementándose con un conversatorio de la residente de segundo año de hematologia Mayra Castillo.


Encuentra el link de la presentación aquí

ANEMIA HEMOLITICA

El Martes 22 de septiembre se realizó en el Auditorio 3 las actividades de la "Escuela Rebagliati" el tema "Anemia Hemolitica" a cargo del residente de hematologia de tercer año Alfredo Wong , presentando mediante ejemplos definiciones practicas, etiologia, hallazgos en laboratorio, clasificacion en Inmune (Autoinmune, Aloinmune), no inmune (intra y extraeritrocitaria), la importancia Coombs inmunoespecifico, finalizando con casos clínicos vistos en emergencia y hospitalización 


Encuentra el link de la presentación aquí

jueves, 6 de agosto de 2015

NEUTROPENIA FEBRIL

El Jueves 6 de Agosto se realizó en el Auditorio del 2 las actividades de la "Escuela de Internos Rebagliati" el tema de Neutropenia febril, a cargo del interno Alvaro Acosta y de la residente de hematología de segundo año Claudia Aramayo, presentando definición, etiologia, fisiopatología, diagnóstico, pronóstico, estratificacion de riesgo y enfoque terapéutico respectivamente en base a IDSA, ESMO, ASCO, NCCN.


Encuentra el link de la presentación aquí:
Neutropenia febril 1era parte
Neutropenia febril 2da parte

martes, 12 de mayo de 2015

Mieloma Múltiple

El pasado jueves 23 de Abril se desarrolló en las Actividades de Internos de medicina de la Escuela Rebagliati el tema de "Mieloma Múltiple", donde el diagnóstico y definición estuvo a cargo del interno de medicina Meza Astuvilca y el tratamiento a cargo de la residente de primer año de la especialidad de Hematología Melissa Catalán.
 
El mieloma múltiple constituye una de las neoplasias hematológicas más frecuentes en los pisos de Medicina Interna, se revisaron los aspectos fundamentales de la fisiopatología así como las terapias modernas recomendadas.


Mieloma múltiple: DESCARGAR


jueves, 2 de octubre de 2014

Neutropenia Febril

El pasado jueves 18 de Septiembre se realizaron las Actividades de Internos de Medicina del Hospital Rebagliati y el tema tratado fue "Neutropenia Febril", cuya definición y diagnóstico estuvo a cargo de la interna de medicina Evelyn Gonzales y la residente de primer año de la especialidad de Hematología Claudia Aramayo.
 
Siendo un trastorno común encontrado entre los pacientes con neoplasias hematológicas y los oncológicos que reciben tratamiento cuyo efecto adverso es muchas veces las citopenias es importante conocer las principales medidas de tratamiento.


Neutropenia Febril: DESCARGAR

jueves, 14 de agosto de 2014

Uso racional de Hemoderivados

La exposición del pasado lunes 4 de Agosto en las Actividades de la Escuela Rebagliati tuvo por tema "Uso Racional de Hemoderivados", a cargo del residente de segundo año de la especialidad de Hematología Alfredo Wong.
 
El uso tan frecuente de los hemoderivados en salas de hospitalización tiene indicaciones y fundamentos precisos. Mediante ejemplos prácticos se revisaron las principales indicaciones de transfusión de paquete globular, crioprecipitado, plaquetas, Etc.


Uso racional de Hemoderivados: DESCARGAR

lunes, 10 de febrero de 2014

Enfoque Diagnóstico de las Anemias

El pasado jueves 6 de Febrero se realizó en el Auditorio 4, las actividades de Internos de Medicina donde el tema expuesto fue "Enfoque Diagnóstico de las Anemias" a cargo del Interno de Medicina Bobadilla y el Residente de primer año de Hematología Alfredo Wong.
 
Para enfrentarnos a las anemias es necesario valorar las constantes corpusculares útiles para clasificarlas y orientar el diagnóstico, pero también los antecedentes del paciente como enfermedad hepática, alcoholismo, enfermedades crónicas que nos ayudan a establecer la etiología de la anemia y su mejor tratamiento.



Enfoque diagnóstico de las Anemias: DESCARGAR


miércoles, 5 de febrero de 2014

I CURSO DE ACTUALIZACIÓN DE RESIDENTES DE MEDICINA

Los RESIDENTES DE MEDICINA INTERNA del HOSPITAL EDGARDO REBAGLIATI MARTINS presentamos el "I Curso de Actualización de Residentes de Medicina", a llevarse a cabo del 18 al 21 de Marzo en nuestro Hospital. Se revisarán tópicos selectos de todas las especialidades clínicas a cargo de Médicos Asistentes del Hospital Rebagliati y algunos invitados. Está abierto para la comunidad médica previa inscripción como se detalla. Por favor los inscritos deben poder asistir regularmente ya que las vacantes por motivos de auditorio son limitadas.
 
 

domingo, 1 de diciembre de 2013

Mieloma múltiple y otras gammapatías

El pasado jueves 28 de Noviembre en el auditorio 6 del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, se dio a cabo las actividades de los Internos de Medicina, en la cual se desarrolló el tema de "Mieloma Múltiple y otras Gammapatías", a cargo del Interno de Medicina Wilmer Rondón y la residente de primer año de la especialidad de Medicina Interna Fiorella Díaz.
 
El Mieloma múltiple es una proliferación monoclonal que afecta principalmente a ancianos, que da manifestaciones típicas como anemia, fracturas patológicas y dolores óseos. Es importante reconocerla y diferenciarlo de otras gammapatías, así mismo reconocer en qué circunstancias debe emplearse el tratamiento adecuado.





Mieloma múltiple y otras gammapatías: DESCARGAR

viernes, 23 de agosto de 2013

Neutropenia Febril

El pasado jueves 22 de Agosto se realizó la actividad de Internos de Medicina en el Auditorio 6, en le marco de la Escuela Rebagliati donde el tema fue "Neutropenia Febril".
Encargados de la revisión estuvo el piso 10C con el interno de Medicina Alfredo Balcázar y el residente de primer año de la especialidad de Infectología Marco Olivera Chaupis, las preguntas las desarrolló el interno Walter Céspedes.
 
La neutropenia febril es importante sobre todo en pacientes oncológicos que reciben quimioterapia y es un diagnóstico que debe ser inmediatamente tratado según la estratificación de riesgo con una antibioticoterapia empírica que ha ido cambiando pará las guías de la IDSA según su frecuencia de resistencia bacteriana a través de los años. No está indicado el uso de antifúngicos sino para algunos casos.
 
 
 
Neutropenia febril: DESCARGAR