IMPACTO DE LOS IBP EN EL MICROBIOMA GASTROINTESTINAL

El sábado 8 de Agosto se realizó en el Auditorio del 6C las actividades de la "Escuela Rebagliati" el tema "Impacto de los IBP en el microbioma GI", a cargo de la residente de primer año de medicina interna Ana Luz Dulanto presentando fisiología GI, mecanismo de acción de IBP y los efectos en el microbioma.

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IBP en microbioma GI

ESTATINAS E HIGADO

El sábado 8 de Agosto se realizó en el Auditorio del 6C las actividades de la "Escuela Rebagliati" el tema de Estatinas e Hígado , a cargo de la residente de primer año de medicina interna Diana Ramos presentando las variables clínicas de toxicidad hepática, su uso en casos especiales como en hepatitis VHC .

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Estatinas e Higado

COLEDOCOLITIASIS

El miércoles 5 de Agosto se realizó en el Auditorio del 4 las actividades de la "Escuela Rebagliati" el tema de Coledocolitiasis, a cargo del residente de segundo año de medicina interna Carlos Marcos presentando definición, etiología, diagnóstico y manejo.

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Coledocolitiasis

PANCREATITIS AGUDA

El pasado viernes 10 de Julio se realizó en el Auditorio N° 2 las actividades de la "Escuela Rebagliati" donde la Dra. Estefania Liza, residente de tercer año de la especialidad de Gastroenterología, nos habló sobre el tema "Pancreatitis aguda" desarrollándolo de forma didáctica con 2 casos clínicos ejemplo a modo de ABP. 

La pancreatitis aguda, un trastorno inflamatorio del páncreas, es una importante causa de ingreso hospitalario en muchos países. Los cálculos biliares y el abuso del alcohol son factores de riesgo establecidos desde hace tiempo. Repasamos cómo manejar los pacientes con pancreatitis aguda, prestando atención al diagnóstico, diagnóstico diferencial, complicaciones, factores de pronóstico y tratamiento.

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Hepatitis autoinmune

El pasado miércoles 10 de Junio se realizó en la Escuela Rebagliati el tema "Hepatitis Autoinmune" por el residente de tercer año de Medicina Interna Jesús De la Jara Cordero.

 

Con ayuda de las guías publicadas por la AASLD y la BSC se realizó la revisión de esta patología que es una de las causas poco frecuentes de hepatopatía hasta llegar al grado de Cirrosis, sin embargo si es tratada pronto puede llegar a ser una enfermedad crónica pero controlada sin un curso tórpido. Piedra angular en el tratamiento son la corticoterapia y la inmunosupresión con Azatioprina.

 

 

Hepatitis autoinmune: DESCARGAR

 

Pancreatitis aguda

El pasado martes  5 de Mayo a las 2:15 pm en el marco de las actividades de la Escuela Rebagliati el residente de primer año de la especialidad de Medicina Interna Carlos Marcos expuso el tema de "Pancreatitis aguda".

 

Basado en las últimas guías para el diagnóstico y manejo de dicha patología se revisaron aspectos como estratificación de riesgo, fluidoterapia, antibioticoterapia, nutrición entre otros.

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Hemorragia Digestiva no Variceal

El pasado 26 de Febrero en las Actividades de Internos de Medicina de la Escuela Rebagliati se trató el tema de "Hemorragia Digestiva No Variceal" cuyo diagnóstico y fisiopatología estuvo a cargo de la interna de Medicina Nathalie Gonzales y el tratamiento a cargo del residente de primer año de la especialidad de Gastroenterología César Castillo.

 

El tema se refiere al manejo de las causas de Hemorragia digestiva alta no ocasionadas por problema variceal (en su gran parte por cirrosis hepática) tales como Úlcera duodenal, úlcera gástrica, gastritis erosiva, Etc. en las cuales la Endoscopía cumple el principal rol terapéutico y diagnóstico.

Hemorragia digestiva no variceal Diagnóstico: DESCARGAR

Hemorragia digestiva no variceal Tratamiento: DESCARGAR

Cirrosis Hepática

Este jueves 19 de Febrero se realizó en las Actividades de Internos de Medicina en el marco de la "Escuela Rebagliati" el tema de "Cirrosis Hepática" cuyo diagnóstico y fisiopatología estuvo a cargo de la Interna de Medicina Karen García y el manejo de las complicaciones a cargo de la Residente de primer año de la especialidad de Gastroenterología Fiorella Monge.

 

Teniendo como causas importantes el alcoholismo e infecciones por VHB y VHC la Cirrosis hepática es el estadío final de insuficiencia hepática cuyas complicaciones más conocidas Ascitis, Encefalopatía hepática fueron discutidas.

 

Cirrosis hepática: DESCARGAR

 

 

 

 

 



 

Examen clínico basado en evidencia: Ascitis

El día de hoy lunes 9 de Febrero a las 2:15 pm, en el auditorio 4, tuvo lugar las Actividades de la "Escuela Rebagliati", donde se desarrolló el tema de "Examen clínico basado en evidencia de la Ascitis".

 

El examen físico para evaluar ascitis tiene mucha importancia diagnóstica y también terapéutica por lo que se revisó las maniobras y signos clínicos que presentan la mayor evidencia en especificidad y sensibilidad.

Examen clínico basado en evidencia de la Ascitis: DESCARGAR

Encefalopatía Hepática y PBE

El pasado viernes 19 de Septiembre en las Actividades de la "Escuela Rebagliati" el Dr. Edson Guzmán Calderón, médico asistente del Servicio de Gastroenterología del Hospital Rebagliati, presentó el tema de Encefalopatía Hepática y Peritonitis Bacteriana Espontánea.

 

Ambas entidades con reconocidas como causa importante de descompensación en el paciente cirrótico, y siguiendo algunas recomendaciones de la reciente publicada guía del 2014 sobre la Encefalopatía Hepática se abordó de manera concisa y práctica el tema.

Encefalopatía Hepática y PBE: DESCARGAR

Pancreatitis Aguda

El pasado lunes 1ero de Septiembre en las Actividades de la Escuela Rebagliati se trató del tema "Pancreatitis Aguda" a cargo del residente de tercer año de la especialidad de Gastroenterología Bruno Li Salvatierra.

El diagnóstico de Pancreatitis Aguda se hace en base a tres criterios: clínico, imagenológico y serológico. Es importante luego el estadiaje de la severidad de esta patología para lo cual hay diversos criterios que han ido actualizándose con el fin de determinar luego cuál es el mejor manejo.

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Hemorragia Digestiva alta

El pasado jueves 28 de Agosto se realizó el tema de "Hemorragia digestiva alta" en la Actividad de Internos de Medicina. La definición, clasificación y diagnóstico estuvo a cargo del interno de medicina Béjar Ramos y el manejo a cargo del residente de primer año de la especialidad de Gastroenterología Jairo Asencios.

 

Luego del manejo inicial con el soporte hemodinámico es necesario realizar una clasificación de riesgo de la hemorragia digestiva alta para proceder con el tratamiento endoscópico mediante la inyectoterapia y crioterapia si correspondiese.

 

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Enfoque diagnóstico de las Hiperbilirrubinemias

El pasado martes 22 de Julio a las 2:00 pm se realizó en el marco de las Actividades Académicas de la "Escuela Rebagliati" el tema de "Enfoque diagnóstico de las Hiperbilirrubinemias" a cargo de la residente de segundo año de la especialidad de Gastroenterología Estefanía Liza.

 

Siendo un problema tan frecuente en los pisos de medicina interna y en general en la práctica clínica es importante precisar cuáles son las posibilidades más comunes de la Hiperbilirrubinemia y esto se reforzó con algunos casos ilustrativos.

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Hemorragia Digestiva Alta Variceal

El pasado lunes 9 de Junio se realizó en el Auditorio 4 del Hospital Rebagliati se desarrolló el tema de "Hemorragia Digestiva Alta Variceal", a cargo del residente de primer año de la especialidad de Medicina Interna Jorge Fernández.

 

La hemorragia variceal es ocasionada por una complicación frecuente que se puede encontrar hasta en 40% de pacientes al diagnóstico, su detección precoz y profilaxis secundaria es muy importante para aumentar la sobrevida en este tipo de patología.

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Cronograma de ponencias del I Curso de Actualización de Residentes de Medicina

Empezamos mañana a las 2:30 pm con la Inauguración del Curso. En el AUDITORIO N 2. Frente al Comedor del Hospital

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Pancreatitis Autoinmune

El día martes 4 de Marzo en el auditorio 4 del Hospital Rebagliati se realizaron las actividades de la Escuela Rebagliati con el tema de "Pancreatitis Autoinmune" a cargo del Residente de Segundo año de la especialidad de Medicina Interna Jesús De la Jara Cordero.

 

La pancreatitis autoinmune es una entidad asociada al síndrome IgG4 (la de tipo 1) y se caracteriza por episodios de ictericia obstructiva generalmente no dolorosa, su diagnóstico es sugerido por diversos criterios de diagnóstico entre hay que considerar la histología, serología, estudio de imágenes y a veces respuesta a la terapia con corticoides.

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Falla Hepática Aguda

En la reunión del pasado martes 18 de Febrero en las actividades de la "Escuela Rebagliati" se trató el tema de "Falla Hepática Aguda", a cargo del residente de Primer año de la especialidad de Medicina de Emergencias y Desastres Víctor Ramos Cabrera.

 

La falla hepática aguda es también conocida como Insuficiencia hepática aguda y designa a un trastorno en la coagulación y el nivel de consciencia en un paciente que previamente no tiene patología hepática crónica. Se revisaron algunas recomendaciones de la AASLD sobre el tema y otros aspectos.

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I CURSO DE ACTUALIZACIÓN DE RESIDENTES DE MEDICINA

Los RESIDENTES DE MEDICINA INTERNA del HOSPITAL EDGARDO REBAGLIATI MARTINS presentamos el "I Curso de Actualización de Residentes de Medicina", a llevarse a cabo del 18 al 21 de Marzo en nuestro Hospital. Se revisarán tópicos selectos de todas las especialidades clínicas a cargo de Médicos Asistentes del Hospital Rebagliati y algunos invitados. Está abierto para la comunidad médica previa inscripción como se detalla. Por favor los inscritos deben poder asistir regularmente ya que las vacantes por motivos de auditorio son limitadas.

 

 

Hepatitis autoinmune

El pasado lunes 2 de Septiembre se realizó en la Escuela Rebagliati el tema "Hepatitis Autoinmune" por el residente de Segundo año de Medicina Interna Jesús De la Jara Cordero.

 

Con ayuda de las guías publicadas por la AASLD y la BSC se realizó la revisión de esta patología que es una de las causas poco frecuentes de hepatopatía hasta llegar al grado de Cirrosis, sin embargo si es tratada pronto puede llegar a ser una enfermedad crónica pero controlada sin un curso tórpido. Piedra angular en el tratamiento son la corticoterapia y la inmunosupresión con Azatioprina.

 

Hepatitis autoinmune: DESCARGAR

Pancreatitis Aguda

En la última reunión de actividades de internos de Medicina del Hospital Rebagliati, el jueves 29 de Agosto pasado se trató el tema de "Pancreatitis Aguda".

El mismo estuvo a cargo del residente de primer año de la especialidad de Gastroenterología Wilbert Gerónimo Piñas y el interno de Medicina Espinoza Hernández, del 4C.

Actualmente conocemos Scores de severidad como el BISAP para poder definir más prontamente la Pancreatitis Aguda, lo cual nos sirve para luego ver las medidas terapéuticas adecuadas, lugar de manejo así como la progresión de dieta según la severidad.

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