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domingo, 21 de febrero de 2016

SINDROME DE HEMORRAGIA ALVEOLAR DIFUSA

El miércoles 17 de febrero se realizó en el Auditorio 4 la actividad de la Escuela de Rebagliati el tema "Sindrome de hemorragia alveolar difusa" a cargo de la residente de primer año de medicina Paula Otero. Presentándolo como un síndrome clínico caracterizado por hemoptisis, infiltración alveolar bilateral e hipoxemia, clasificado según histología HAD con capilaritis, sin capilaritis y daño alveolar difuso,  incluyendo en su etiologia la vasculitis, colagenopatías, fármacos, infecciones y otros como hemosiderosis, la HAD con capilaritis se presenta en 88% y siendo Granulomatosis de Wegener el más frecuente, el lavado broncoalveolar es diagnóstico y el tratamiento es de soporte con VM, control sangrado, el uso de corticoides o inmunosupresores.


Descarga las exposiciones en el siguiente link:

martes, 2 de febrero de 2016

CORTICOIDES EN DERMATOMIOSITIS Y POLIMIOSITIS

El Lunes 1 de febrero se realizó en el Auditorio 4 la actividad de la Escuela de Rebagliati el tema "Corticoides en Dermatomiositis y Polimiositis" a cargo del residente de primer año Javier Matta, presentando primero la definición de este grupo heterogéneo de enfermedades que afectan al músculo esquelético, clasificándolas según Bohan y Peters, ademas de hablar de la epidemiología, factores de riesgo genéticos relacionados a HLA o ambientales, las manifestaciones clínicas con el típico eritema heliotropo y las pápulas de Gottron mas no frecuente, otras manifestaciones sistémicas como la calcinosis universalis, ayuda diagnóstica con dosaje de anticuerpos, biopsia muscular para un diagnóstico definitivo, diagnósticos diferenciales y por último el tratamiento farmacológico se describe el manejo con corticoides tanto prednisona y metilprednisolona en pulsos, ademas del manejo con inmunosupresores y consideraciones adicionales.


Descarga las exposicion en el siguiente link:

jueves, 21 de enero de 2016

CORTICOIDES: HISTORIA y FISIOLOGÍA

El pasado Miércoles 13 se llevó a cabo la actividad de Residentes de la Escuela Rebagliati en el auditorio # 4. Los temas fueron: "Cortisona, historia de su descubrimiento y desarrollo" a cardo del R2 de Medicina Interna Eloy Peña; y "Corticoides: mecanismo de acción en la salud y la enfermedad" a cargo del R2 José Lavalle.



Los corticosteroides han sido un pilar del tratamiento empleado por reumatólogos desde el descubrimiento ganador del Premio Nobel de la cortisona en 1950 por los Dres Hench, Kendall y Reichstein. En los últimos 65 años, muchos de nuestros pacientes se han beneficiado de los rápidos efectos anti-inflamatorios e inmunosupresores de estos medicamentos potentes. Queda mucho por aprender sobre los diferentes efectos biológicos a nivel tisular mediada por el receptor de glucocorticoides y sus múltiples isoformas.

Existe un delicado equilibrio entre el bien y el mal provocado por estos potentes medicamentos. Nosotros, como médicos, debemos apreciar la "simpatía" de los corticosteroides para proveer curación. Sin embargo, es esencial que también reconozcamos las toxicidades potenciales de esta terapéutica.

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EXPO 1
EXPO 2