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domingo, 21 de febrero de 2016

GUIA ATP IV

El martes 16 de febrero se realizó en el Auditorio 4 la actividad de la Escuela de Rebagliati el tema "GUIA ATP IV" a cargo del residente de segundo año de medicina Enzo Leon.
Presentando los objetivos y metodología de las dislipidemias para la reducción de la enfermedad cardiovascular de origen aterosclerótico (ASCVD), mediante la modificación de estilos de vida, manejo de factores de riesgo concomitantes, el inicio de terapia con estatinas. En base a 4 grupos de tratamiento: prevención secundaria (ASCVD), LDLc mayor 190, diabéticos con LDL 70-189, no diabéticos con LDL 70-189, la terapia puede ser alta, moderada o baja intensidad, en base a los grupos y en recomendaciones a considerar con las estatinas para permitir dar la dosis máxima tolerable, se incluye situaciones especiales como falla cardíaca, hemodiálisis y mayores de 75 años.

Descarga las exposiciones en el siguiente link:

sábado, 19 de septiembre de 2015

GUIA ATP IV MANEJO COLESTEROL

El Viernes 18 de septiembre se realizó en el Auditorio 4 las actividades de la "Escuela Rebagliati" el tema de Guia ATP IV manejo colesterol y riesgo cardiovascular a cargo de la residente de medicina interna de segundo año Arianna Escajadillo, presentando la clasificación en los cuatro grupo que se benefician con el tratamiento, basado en las estatinas divididas en alta y moderada intensidad, algoritmo de inicio de tratamiento, monitoreo y seguimiento, al final un resumen del tema


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CRISIS HIPERGLICEMICAS:CKD, EHH

El Miércoles 9 de septiembre se realizó en el Auditorio 4 las actividades de la "Escuela Rebagliati" el tema de Crisis hiperglicemicas, a cargo de la residente de segundo año, presentando definición, etiologia, criterios diagnósticos, enfoque terapéutico en base a ADA, guia Britancia respectivamente, presentando 3 casos para reforzar el manejo


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crisis hiperglucemicas

martes, 8 de septiembre de 2015

INSULINOTERAPIA EN PACIENTE HOSPITALIZADO

El Martes 8 de septiembre se realizó en el Auditorio 4 las actividades de la "Escuela Rebagliati" el tema de Insulinoterapia en paciente hospitalizado, a cargo de la residente de endocrinologia de segundo año Elida Martinez, presentando hiperglicemia persistente, entre sus causas esta: DM o secundario, la fisiopatología, hemoglobina glicosilada, manejo donde se indica la nutrición, la insulinoterapia, dividida en basal, bolo y de corrección, cantidad calculada según características del paciente, sensibilidad de insulina, complementándose con casos para reforzar el manejo



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domingo, 6 de septiembre de 2015

CRISIS HIPERGLICEMICAS: CAD y EHH

El Jueves 3 de septiembre se realizó en el Auditorio 4 las actividades de la "Escuela de Internos Rebagliati" el tema de Crisis hiperglicemicas, a cargo de la interna Karla Hurtado y de la residente de endocrinologia de segundo año Julia Salcedo, presentando definición, etiologia, fisiopatología, criterios diagnósticos, enfoque terapéutico en base a ADA, guia Britancia respectivamente, presentando 3 casos para reforzar el manejo.


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crisis hiperglicemicas:CAD, EHH
Manejo CAD, EHH

viernes, 20 de febrero de 2015

Hiperglicemia en Hospitalización

El pasado miércoles 11 de Febrero a las 2:15 pm se realizó el tema de "Hiperglicemia en Hospitalizados" en las Actividades de la Escuela Rebagliati a cargo del residente de primer año de la especialidad de Medicina Interna Enzo León.
 
Siguiendo las guías internacionales el objetivo terapéutico lo constituye una glicemia preprandial por debajo de 140 mg/dl o una al azar menor a 180 mg/d, para ello se revisó la insulinoterapia correspondiente.


Hiperglicemia en hospitalización: DESCARGAR

sábado, 7 de febrero de 2015

Complicaciones agudas de la Diabetes Mellitus

El pasado jueves 5 de Febrero en las Actividades de Internos de Medicina de la "Escuela Rebagliati" se trató el tema de Complicaciones agudas de la Diabetes Mellitus o Crisis hiperglicémicas.
 
Desencadenadas por factores como falta de cumplimiento del tratamiento, traumas o infecciones los estados cetoacidóticos o hiperosmolares son condiciones potencialmente letales que deben seguir un control estricto del manejo de glicemia, medio interno e hidroelectrolítico.



Complicaciones agudas de la DM, Clasificación y Diagnóstico: DESCARGAR

Complicaciones agudas de la DM Tratamiento: DESCARGAR


viernes, 19 de septiembre de 2014

Manejo de Hiperglucemia - Diabetes en Hospitalización

La clase del pasado miércoles 10 de Septiembre en las actividades de la "Escuela Rebagliati" fue sobre el "Manejo de Hiperglucemia - Diabetes en hospitalización" y estuvo a cargo del Médico asistente de la especialidad de Endocrinología Alberto Quintanilla.
 
La insulina constituye la base del tratamiento en pacientes hospitalizados ya sea en salas de hospitalización o en el servicio de UCI pues permite un mejor control sobre la glicemia de por sí inestable por las comorbilidades de los pacientes tratados.



Manejo de Hiperglucemia - Diabetes en Hospitalización: DESCARGAR


lunes, 4 de agosto de 2014

Hiperglicemia en Hospitalización

El pasado 1ero de Agosto a las 2:00 pm en el Auditorio 5 se realizaron las Actividades de la Escuela Rebagliati con el tema "Hiperglicemia en Hospitalización" a cargo del Residente de segundo año de la especialidad de Endocrinología David Liviac.
 
Por la condición de los pacientes hospitalizados y las comorbilidades que presentan la mejor alternativa es el uso de insulina para lo cual existen diversas recomendaciones en las guías internacionales.


Hiperglicemia en hospitalización: DESCARGAR

martes, 27 de mayo de 2014

Cetoacidosis Diabética

El pasado jueves 22 de Mayo a las 2:15 pm, en el auditorio 6, se realizaron las Actividades de los Internos de Medicina donde el tema de reunión fue "Cetoacidosis Diabética", la exposición del manejo y complicaciones estuvo a cargo de la residente de primer año de la especialidad de Endocrinología Natali Jáuregui.
 
Los pilares básicos del tratamiento en la Cetoacidosis diabética son el manejo de la insulina, hidratación, consideración de los electrolitos y bicarbonato. Todos ellos son considerados en la Guía de la ADA para el manejo de esta emergencia endocrinológica.


Cetoacidosis diabética: DESCARGAR


viernes, 23 de mayo de 2014

Trastornos del Calcio en Enfermedad Renal Crónica

El pasado martes 20 de Mayo se realizó en las actividades de la "Escuela Rebagliati" la exposición a cargo de la residente de primer año de la especialidad de Endocrinología María Alejandra Delgado sobre el tema de "Trastornos del Calcio en Enfermedad Renal Crónica"
 
Con un caso clínico muy aleccionador se abordó luego la importancia de detectar alteraciones del calcio en pacientes sobre todo en fase tardía o terminal de la Enfermedad Renal Crónica con el objetivo de tratar este trastorno y evitar complicaciones en este tipo de pacientes.


Trastornos del Calcio en ERC: DESCARGAR


viernes, 9 de mayo de 2014

Tromboembolismo pulmonar

El pasado jueves 8 de Mayo se realizaron las "Actividades de Internos de Medicina", se trató sobre el Tromboembolismo Pulmonar, la parte de fisiopatología y diagnóstico estuvo a cargo del interno de Medicina Luis Sánchez y sobre el tratamiento expuso el residente de primer año de la especialidad de Medicina Interna Manuel Vásquez.
 
La importancia del Tromboembolismo pulmonar (TEP) radica en que es un problema que se puede prevenir y si es detectado el tratamiento oportuno luego de un diagnóstico rápido puede ayudar al paciente a superar este cuadro. El enfoque diagnóstico mediante el dímero D, Ecocardiografía y AngioTEM cobra real importancia.


Tromboembolismo pulmonar Diagnóstico: DESCARGAR

Tromboembolismo pulmonar Tratamiento: DESCARGAR



martes, 1 de abril de 2014

Cetoacidosis diabética

El pasado jueves 27 de Marzo a las 2:15 pm, se realizó la última sesión de las Actividades de Internos de Medicina con el primer grupo de rotación, en el cual se abordó el tema de "Cetoacidosis diabética", cuya definición y fisiopatología estuvo a cargo del Interno de Medicina Martín Pascacio y el manejo a cargo de la residente de primer año de la especialidad de Medicina Intensiva Roxana Montalvo.
 
La cetoacidosis diabética es una complicación aguda de la diabetes, la cual requiere un manejo intensivo con Insulina, así como un adecuado manejo del medio interno, siempre buscando la causa precipitante del episodio para un correcto tratamiento.

 

Cetoacidosis diabética diagnóstico: DESCARGAR

Cetoacidosis diabética tratamiento: DESCARGAR

sábado, 8 de marzo de 2014

Hipotiroidismo y Coma mixedematoso

El pasado jueves 6 de Marzo se realizó la actividad de Internos de Medicina en el marco de la "Escuela Rebagliati", donde el tema de exposición fue "Hipotiroidismo y Coma mixedematoso" a cargo de los internos de Medicina Perales y Benjamín Cornejo.
 
El déficit de las funciones hormonales de la tiroides trae consigo síntomas y signos característicos como disfonía, alopecia, obesidad, bradipsiquia, Etc. Una vez sospechada el dosaje de T4 libre y sobre todo TSH nos servirá para el diagnóstico y seguimiento. El coma mixedematoso constituye la situación más temible a enfrentar.


Hipotiroidismo y Coma mixedematoso: DESCARGAR

lunes, 3 de marzo de 2014

Hiperglicemia en hospitalización

En la exposición del pasado jueves 27 de Febrero en las Actividades de Internos de Medicina se abordó el tema de "Hiperglicemia en hospitalización", a cargo de la interna de medicina Angie Regalado que nos habló de la fisiopatología de la Diabetes e Insulina y de la Residente de primer año de la especialidad de Endocrinología Natali Jáuregui.
 
Para el manejo de pacientes hospitalizados en unidades no críticas el manejo ideal es con insulina en sus diferentes presentaciones, precisamente del uso de cada uno de ellas y sus dosificaciones trata la exposición realizada.

 

Hiperglicemia en hospitalizados: DESCARGAR

miércoles, 5 de febrero de 2014

I CURSO DE ACTUALIZACIÓN DE RESIDENTES DE MEDICINA

Los RESIDENTES DE MEDICINA INTERNA del HOSPITAL EDGARDO REBAGLIATI MARTINS presentamos el "I Curso de Actualización de Residentes de Medicina", a llevarse a cabo del 18 al 21 de Marzo en nuestro Hospital. Se revisarán tópicos selectos de todas las especialidades clínicas a cargo de Médicos Asistentes del Hospital Rebagliati y algunos invitados. Está abierto para la comunidad médica previa inscripción como se detalla. Por favor los inscritos deben poder asistir regularmente ya que las vacantes por motivos de auditorio son limitadas.
 
 

sábado, 18 de enero de 2014

Síndromes Poliendocrinos autoinmunitarios

El pasado martes 14 de Enero se realizó en las actividades de la Escuela Rebagliti el tema de "Síndromes Poliendocrinos autoinmunitarios", a cargo del residente de primer año de la especialidad de Endocrinología David Liviac.
 
Hay ocasiones poco frecuentes, de base genética o autoinmune en la cual se pueden dar muchas manifestaciones como hiperpigmentación, hipotiroidismo, hipoparatiroidismo, Etc. que se ven en la evolución de un paciente. Podemos estar ante un caso de Síndrome Poliendocrino.



Síndromes Poliendocrinos autoinmunitarios: DESCARGAR


domingo, 22 de diciembre de 2013

Crisis Hiperglicémicas

El pasado jueves 19 de Diciembre se realizó la última actividad de Internos de Medicina del año 2013, en el marco de la Escuela Rebagliati, siendo el tema a tratar "Crisis Hiperglicémicas", el cual estuvo desarrollado por la interna de medicina Melissa Villafuerte y el residente de primer año de la especialidad de Medicina Intensiva Raúl Tarrillo.
 
El manejo de las Crisis hiperglicémicas debe ser cuidadoso, preferentemente en unidades de intermedios o intensiva, es necesario para ello estabilizar al paciente, reponer volumen de fluidos adecuado, controlar la glicemia preferentemente mediante una infusión de insulina y controlar los electrolitos de manera periódica.
 



Crisis Hiperglicémicas Definición y Fisiopatología: DESCARGAR

Crisis Hiperglicémicas Diagnóstico y Tratamiento: DESCARGAR



jueves, 12 de septiembre de 2013

Insuficiencia suprarrenal y Crisis adrenal

El jueves 12 de Septiembre se realizó las Actividades de Internos de Medicina, en el marco de la Escuela Rebagliati en el Auditorio 6. Esta vez le tocó al piso 6C la presentación del tema "Insuficiencia Suprarrenal y Crisis Adrenal", a cargo del interno de Medicina Carlos Collantes y el residente de Primer año de la especialidad de Medicina Interna Jorge Fernández Rosado.
 
Es importante diferenciar clínica y laboratorialmente la Insuficiencia Suprarrenal primaria de la secundaria, así como la etiología de la misma, siendo lo más frecuente la Enfermedad de Addison y la Tuberculosis sobre todo en nuestro país. La crisis adrenal es un cuadro agudo que se puede presentar en la emergencia que es desencadenada por factores como el retiro súbito de corticoterapia, infecciones, eventos coronarios, Etc.



Insuficiencia suprarrenal y Crisis adrenal: DESCARGAR